Varikoselde en başarılı yöntem mikrocerrahidir
Prof. Dr. Muammer Kendirci anlatıyor…
Mikrocerrahi yöntemle varikosel nüksü en düşük düzeydedir.
Varikosel onarımı için en uygun ve başarı oranı en yüksek ameliyat şekli mikrocerrahi yolla yapılan varikoselektomidir. Mikroskop çıplak gözle kıyaslandığında damarları 20 kata kadar daha büyük gösterir. Varikosele yol açan damarların milimetrik büyüklükte olduğu dikkate alındığında, mikroskobun kullanımı toplardamarların daha iyi görülmesini sağlayarak mikroskopsuz ameliyatla yüksek oranda görülebilen nüks (%30’a kadar) olasılığını %1’in altına kadar indirir. Ayrıca, yumurtalık arterinin ve lenf damarlarının korunmasına yardımcı olacağı için arzu edilmeyen sonuçların (komplikasyon) ortaya çıkmasını engeller. Subinguinal insizyonla (2 cm) mikroskop kullanılan varikosel onarımında hasta genellikle aynı gün taburcu edilir ve diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında ağrı hissetmez, aktivitelerinde kısıtlanma ortaya çıkmaz.
Mikrocerrahi varikosel onarımı sonrasında…
Üreme bozukluğu nedeniyle varikosel onarım ameliyatı yapılanlarda sperm bulgularında %80’lere kadar iyileşme, %40’lara varan oranlarda spontan gebelik şansı söz konusudur. Ameliyattan sonra sperm verilerinde düzelme genellikle 6-8 ayda gerçekleşir. Yumurtalıkta küçülme nedeniyle ameliyat yapılanlarda, ameliyat sonrasında yumurtalık hacminde azalma genellikle durur.